区医保分局：以精细化举措提升异地就医服务质量

繁昌区医保分局始终坚持以人民为中心的发展思想，聚焦医保服务领域群众急难愁盼，通过精细化举措优化异地就医便民服务，全面提升医保服务保障效能，切实增强群众异地就医的获得感与满意度。

扩大病种范围，提升慢特病结算便利度。深入推进门诊慢特病跨省直接结算提质扩面，在原有5种病种基础上新增慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎5种病种，实现异地门诊慢特病费用“一站式”报销。同时开通异地就医药店购药便捷通道，全区112家定点医药机构开通异地联网结算，构建起“本地外出+异地来繁”双向便利的就医新格局。

优化结算效能，提升就医服务便捷度。持续深化异地就医直接结算工作，推动异地就医联网定点医药机构全覆盖，实现异地住院及10个门诊慢特病病种费用的直接结算。通过全流程提速增效，切实解决群众异地就医“报销难、跑腿多”的问题，以优质高效的医保服务，不断提升群众异地就医的体验感与满意度。2026年第一季度，繁昌区异地慢性病直接结算3349人次，基金支付162万元；异地就医直接结算30116人次，基金支付1656万元。

强化宣传引导，提升异地就医政策知晓度。构建“线上+线下”立体化宣传矩阵，着力打通异地就医政策宣传“最后一公里”。线下依托各镇（经开区）医保经办服务窗口，靠前服务、主动答疑，重点围绕异地就医备案流程、报销比例、直接结算方式等群众关心事项，开展针对性宣传；线上利用芜湖市医疗保障局官网、“繁昌发布”微信公众号等渠道精准推送，聚焦异地就医门诊慢特病结算、异地住院等高频事项，靶向解读、精准科普，推动异地就医政策宣传全覆盖、服务群众零距离。（章俞）