繁昌区医保分局以“三部曲”做好“两病”保障信息公开

繁昌区医保分局以建立高血压、糖尿病“两病”用药保障机制、强化患者健康管理为切入点，聚焦减轻参保群众看病就医负担，积极探索医防融合新举措，推动慢性病管理从以治疗为核心的“治已病”模式向以预防为核心的“治未病”模式转变。

患者“找得到”。区医保分局联合卫健、乡村振兴等单位，每半年开展一次集中宣传活动，深入镇、村普及高血压和糖尿病诊疗常识、门诊慢性病和“两病”门诊相关政策。加快推进常见慢性病医保基金总额付费支持医防融合改革试点工作，充分调动镇、村两级医疗机构积极性，深入开展“两病”患者摸排，确保“两病”患者及时纳入保障范围，减轻患者疾病医疗费用负担。

服务“信得过”。将镇、村两级医疗机构作为“两病”管理的服务终端，通过加强政策保障、强化信息支撑、开展业务培训、落实“红黄绿”三级标签管理等多种方式，畅通政策落地“最后一公里”。截至目前，已有61家村卫生室纳入“两病”门诊用药保障服务范围，实现让“两病”患者享受“用药不出村”的便利服务。

药品“用得上”。充分发挥医共体中心药房作用，统一区内公立医疗机构采购药品目录，进一步扩大基层用药目录，畅通区、镇、村三级医疗机构用药衔接。牵头医院专家主动做好“两病”患者用药跟踪，通过远程诊疗和现场指导相结合的方式，形成流程更科学、服务更高效、购药更便利的药品服务新模式。截至2024年8月，全区“两病”门诊补偿77866人次，医保基金支付160.12万元。（樊坤）